Quando fazer o teste de gravidez: calcule a data
O teste de farmácia é confiável a partir do primeiro dia de atraso da menstruação; o exame de sangue (beta hCG), cerca de 10 a 12 dias depois da ovulação. Informe a sua data abaixo para ver esses dias no calendário.
Como as datas são calculadas
| Teste | Pela última menstruação | Pela data da relação |
|---|---|---|
| Teste de farmácia (urina) | Primeiro dia de atraso: última menstruação + duração do ciclo | 21 dias depois (a partir de 14 dias já pode dar positivo) |
| Beta hCG (sangue) | 10 a 12 dias depois da ovulação estimada (próxima menstruação − 14 dias) | 10 a 12 dias depois |
| Repetir se der negativo | 3 a 7 dias depois, se a menstruação não vier | 3 a 7 dias depois |
A regra dos 21 dias vem do NHS, o serviço público de saúde britânico: quem não sabe quando a menstruação deveria vir deve testar pelo menos 21 dias depois da última relação desprotegida. Ela cobre o pior cenário: espermatozoides que sobrevivem até 5 dias, ovulação tardia e implantação demorada.
Por que testar cedo demais dá falso negativo
O teste não detecta a fecundação; detecta o hCG, hormônio que só começa a ser produzido depois que o embrião se fixa na parede do útero. Esse caminho leva tempo:
- Ovulação e fecundação — o óvulo é fecundado na trompa até 24 horas depois de liberado. A relação pode ter acontecido até 5 dias antes.
- Viagem até o útero — o embrião leva de 6 a 12 dias para chegar e se implantar; na maioria das vezes, de 8 a 10 dias depois da ovulação. Entenda em fecundação e nidação.
- Início do hCG — só depois da implantação o hormônio entra no sangue, em quantidades mínimas, e passa a dobrar a cada 2 ou 3 dias.
- Nível detectável — o exame de sangue percebe valores muito baixos e, por isso, positiva antes. A urina demora alguns dias a mais para atingir os 20 a 25 mUI/mL que a maioria dos testes de farmácia exige.
Um teste feito 7 ou 8 dias depois da relação dá negativo em praticamente todo mundo, grávida ou não, simplesmente porque ainda não há hCG para medir. Isso não é defeito do teste. É o motivo mais comum de teste negativo em quem está grávida.
Teste de farmácia ou exame de sangue?
- Teste de farmácia: barato, imediato e, usado a partir do atraso e conforme a bula, acerta em cerca de 99% dos casos, segundo os fabricantes. É oferecido gratuitamente nas UBS como teste rápido.
- Beta hCG quantitativo: detecta a gravidez alguns dias antes e informa o valor do hormônio. É útil quando há pressa por motivo médico, dúvida no resultado da urina ou necessidade de acompanhar a evolução.
Testes "ultrassensíveis" ou "de detecção precoce" prometem resultado alguns dias antes do atraso. Eles podem acertar, mas a taxa de falso negativo nessa fase é alta: se der negativo antes do atraso, repita no dia em que a menstruação deveria vir.
Como aumentar a confiabilidade do teste
- Prefira a primeira urina da manhã, mais concentrada, principalmente nos primeiros dias de atraso.
- Não beba muito líquido antes: urina diluída pode dar falso negativo.
- Confira a validade e leia o resultado dentro do tempo indicado na bula. Linhas que aparecem depois desse prazo não valem.
- Qualquer segunda linha dentro do prazo, mesmo clara, conta como positivo. Veja teste de gravidez com linha fraca.
Deu negativo e a menstruação não veio
Repita o teste depois de 3 a 7 dias. Como o hCG dobra a cada 2 ou 3 dias, esse intervalo é suficiente para que um resultado que estava no limite se torne claramente positivo. Se o segundo teste também der negativo e o atraso continuar, a gravidez é improvável, e vale investigar outras causas de atraso menstrual em uma UBS. Atraso com teste negativo repetido por mais de algumas semanas merece consulta.
Faz menos de 5 dias da relação?
Ainda não dá para testar, mas ainda dá para prevenir: a contracepção de emergência (pílula do dia seguinte) pode ser usada até 5 dias depois da relação e funciona melhor quanto antes for tomada. Está disponível em farmácias e, gratuitamente, no SUS. Ela não interrompe uma gravidez já estabelecida.
Quando procurar atendimento urgente
- Atraso menstrual com dor forte na parte de baixo da barriga, principalmente de um lado só.
- Sangramento intenso, tontura, desmaio ou dor no ombro.
Esses sinais podem indicar gravidez ectópica, mesmo com teste de farmácia negativo. Vá a um pronto-socorro.
Perguntas frequentes
Com quantos dias de atraso posso fazer o teste de gravidez?
Já no primeiro dia de atraso, com a primeira urina da manhã. Se der negativo e a menstruação não vier, repita depois de 3 a 7 dias. Com uma semana de atraso, um resultado negativo é bastante confiável.
Quantos dias depois da relação o teste de farmácia dá positivo?
Em geral, a partir de 14 dias, mas depende do dia da ovulação e da implantação. Um negativo só é confiável 21 dias depois da relação. Antes de 10 dias, o resultado não tem valor.
O beta hCG detecta gravidez com quantos dias?
Cerca de 10 a 12 dias depois da concepção, às vezes um pouco antes. Feito cedo demais, ele também pode dar negativo ou um valor indeterminado (entre 5 e 25 mUI/mL), que precisa ser repetido em 48 a 72 horas.
Precisa ser a primeira urina da manhã?
Não é obrigatório, mas ajuda nos primeiros dias de atraso, quando o hCG ainda está baixo. Em outro horário, tente ficar cerca de 4 horas sem urinar e sem exagerar nos líquidos antes do teste.
Anticoncepcional ou remédios alteram o resultado?
Pílula anticoncepcional, antibióticos, analgésicos e álcool não alteram o teste. Só medicamentos que contêm hCG, usados em tratamentos de fertilidade, podem causar falso positivo.
Meu ciclo é irregular. Como saber o dia do teste?
Use a data da relação: faça o teste 21 dias depois da última relação sem proteção. Outra opção é contar a partir do seu ciclo mais longo dos últimos meses. A calculadora de período fértil aceita ciclos variáveis.
Fontes
- NHS. Doing a pregnancy test.
- Wilcox AJ, Baird DD, Weinberg CR. Time of implantation of the conceptus and loss of pregnancy. New England Journal of Medicine, 1999.
- Ministério da Saúde. Teste rápido de gravidez na Atenção Básica: guia técnico.
- Ministério da Saúde. Anticoncepção de emergência: perguntas e respostas para profissionais de saúde.
- U.S. Food and Drug Administration (FDA). Pregnancy (home-use tests).
Aviso: este conteúdo é informativo e educativo. Não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento por profissional de saúde. Em caso de sangramento intenso, dor forte, febre, desmaio ou diminuição dos movimentos do bebê, procure atendimento imediatamente ou ligue 192 (SAMU). Leia o aviso médico completo.