Como engravidar: o que realmente aumenta as chances

Por Equipe Gravidez.net · Atualizado em 13 de novembro de 2026 · Como produzimos o conteúdo

Para engravidar, o que mais conta é ter relações sem contraceptivo nos dias que antecedem a ovulação – ou, de forma mais simples, a cada 2 ou 3 dias durante todo o ciclo. Entre casais saudáveis, cerca de 8 em cada 10 conseguem em até um ano. Antes de começar, vale fazer uma consulta pré-concepcional e iniciar o ácido fólico.

O que fazer antes de tentar engravidar?

A consulta pré-concepcional pode ser feita na UBS (pelo SUS) ou com ginecologista, de preferência cerca de três meses antes de suspender o método contraceptivo. O parceiro também deve participar, quando houver. Os pontos principais são:

Ácido fólico

O Ministério da Saúde e a OMS recomendam 400 mcg (0,4 mg) de ácido fólico por dia, começando pelo menos 30 dias antes da concepção e mantendo até a 12ª semana. Ele reduz o risco de defeitos do tubo neural, como espinha bífida e anencefalia, que se formam nas primeiras semanas – muitas vezes antes de a mulher saber que está grávida. Algumas situações (filho anterior com defeito do tubo neural, uso de certos anticonvulsivantes, diabetes, entre outras) pedem dose maior, definida pelo médico. Veja detalhes em ácido fólico na gravidez.

Vacinas em dia

Leve a caderneta de vacinação à consulta. As vacinas de vírus vivos – tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), varicela e febre amarela – não são, em regra, aplicadas na gestação. Por isso devem ser atualizadas antes, e a orientação é aguardar cerca de 30 dias após a dose para engravidar. Hepatite B, difteria e tétano (dT) e influenza também devem estar em dia. Outras vacinas são dadas durante a gestação; veja vacinas na gravidez.

Doenças crônicas e medicamentos

Diabetes, hipertensão, doenças da tireoide, epilepsia, asma, lúpus, depressão e outras condições precisam estar controladas antes da concepção. Glicemia descontrolada nas primeiras semanas, por exemplo, aumenta o risco de malformações e de aborto. Alguns remédios são contraindicados na gravidez (isotretinoína, ácido valproico, varfarina, alguns anti-hipertensivos) e podem precisar de troca. Não interrompa nenhum tratamento por conta própria: converse com quem prescreveu. Mais em medicamentos na gravidez.

Exames

Costumam ser solicitados tipagem sanguínea e fator Rh, hemograma, glicemia, sorologias (HIV, sífilis, hepatites B e C, toxoplasmose, rubéola) e a atualização do preventivo (Papanicolau). Infecções sexualmente transmissíveis devem ser tratadas nos dois parceiros antes da tentativa.

Peso, álcool, cigarro e cafeína

• Peso: tanto o baixo peso quanto a obesidade podem desregular a ovulação e aumentam riscos na gestação. Em mulheres com excesso de peso que não ovulam, uma perda modesta de peso muitas vezes já ajuda a regularizar os ciclos.
• Cigarro: reduz a fertilidade de mulheres e homens e aumenta o risco de aborto e de gravidez ectópica. O SUS oferece tratamento gratuito para parar de fumar.
• Álcool: não existe quantidade segura na gravidez, e as primeiras semanas passam despercebidas. O mais seguro é parar de beber ao começar a tentar. Veja álcool e cigarro na gravidez.
• Cafeína: mantenha o consumo moderado, em geral até 200 mg por dia (cerca de 2 xícaras de café coado).

Quando ter relações para engravidar?

O óvulo sobrevive de 12 a 24 horas depois de liberado, mas os espermatozoides podem permanecer viáveis no corpo da mulher por até 5 dias. Por isso, a gravidez é possível com relações em um intervalo de cerca de 6 dias, que termina no dia da ovulação. As maiores chances estão nos 2 dias antes da ovulação e no próprio dia; depois da ovulação, a chance cai rapidamente.

A ovulação acontece cerca de 14 dias antes da próxima menstruação – e não necessariamente no 14º dia do ciclo. Em um ciclo de 32 dias, por exemplo, ela tende a ocorrer por volta do 18º dia. Entenda o cálculo em período fértil ou use a calculadora de período fértil.

Sinais do corpo ajudam a localizar esses dias: muco cervical transparente e elástico, parecido com clara de ovo crua, e testes de ovulação de farmácia, que detectam o pico do hormônio LH. Saiba mais em ovulação.

Com que frequência?

Relações a cada 1 ou 2 dias durante a janela fértil dão as maiores taxas de gravidez. Quem prefere não monitorar o ciclo pode simplesmente manter relações 2 a 3 vezes por semana ao longo de todo o mês: assim sempre haverá espermatozoides presentes quando a ovulação ocorrer. Essa é também a melhor estratégia para quem tem ciclos irregulares.

Relações diárias não prejudicam a qualidade do sêmen em homens saudáveis, mas também não são obrigatórias. Já ficar muitos dias em abstinência para “acumular” esperma não ajuda: períodos longos sem ejacular pioram a motilidade dos espermatozoides.

Qual é a chance de engravidar a cada mês?

Mesmo com tudo certo, a gravidez não acontece na maioria dos ciclos. Os números abaixo são estimativas populacionais para casais sem problemas conhecidos de fertilidade; a chance individual varia.

Somando os meses, cerca de 80% a 85% dos casais engravidam em um ano de tentativas regulares, e aproximadamente metade dos que não conseguiram engravida no segundo ano. A idade do homem pesa menos, mas a qualidade do sêmen também diminui gradualmente, sobretudo depois dos 40 a 45 anos. Veja mais em gravidez depois dos 35.

Depois de parar o anticoncepcional

Com pílula, anel, adesivo, implante e DIU (de cobre ou hormonal), a fertilidade costuma voltar logo – a ovulação pode ocorrer já no primeiro ciclo, e não é preciso “limpar o organismo”. A exceção é a injeção trimestral (medroxiprogesterona): a ovulação pode demorar vários meses para retornar, às vezes até cerca de um ano depois da última dose.

O que não funciona: mitos sobre engravidar

• Posição sexual: nenhuma posição aumenta as chances. Os espermatozoides chegam ao muco do colo do útero em poucos minutos, em qualquer posição.
• Ficar deitada com as pernas para cima: não há evidência de benefício. O líquido que escorre depois da relação é normal e não significa que “o esperma saiu”.
• Orgasmo feminino: não é necessário para a fecundação.
• Chás, simpatias e “vitaminas da fertilidade”: não têm eficácia comprovada para quem não tem deficiência nutricional. Alguns chás e fitoterápicos são contraindicados na gestação.
• Escolher o sexo do bebê pelo dia da relação, pela alimentação ou pela posição: não funciona.
• Duchas vaginais: não ajudam e alteram a flora vaginal.

O estresse do dia a dia não impede a gravidez, e ouvir “relaxa que acontece” não ajuda ninguém. O que pode atrapalhar é quando a tentativa transforma o sexo em obrigação: se monitorar o ciclo estiver gerando ansiedade, a regra de 2 a 3 vezes por semana resolve sem calendário.

Como saber se deu certo?

Os testes de farmácia são confiáveis a partir do primeiro dia de atraso menstrual. Testar antes disso aumenta a chance de falso negativo, porque o hormônio hCG só começa a ser produzido depois da nidação, que ocorre de 6 a 10 dias após a ovulação. Veja quando fazer o teste de gravidez e quais são os primeiros sintomas. Com resultado positivo, agende a primeira consulta de pré-natal.

Quando procurar ajuda para engravidar?

• Menos de 35 anos: após 12 meses de relações regulares sem contraceptivo.
• 35 anos ou mais: após 6 meses.
• 40 anos ou mais: vale procurar avaliação logo ao decidir engravidar.

Não espere esses prazos se houver ciclos muito irregulares ou ausentes, endometriose, síndrome dos ovários policísticos, histórico de infecção pélvica ou cirurgia nas trompas, dois ou mais abortos espontâneos, tratamento prévio de câncer ou alteração conhecida no sêmen ou nos testículos do parceiro. A investigação começa na UBS ou com ginecologista e envolve sempre os dois. Veja como é em dificuldade para engravidar.

Guias para quem está tentando engravidar

• Período fértilComo calcular a janela fértil e reconhecer os sinais
• OvulaçãoComo acontece, sintomas e testes de ovulação
• Fecundação e nidaçãoDa ovulação ao teste positivo, dia a dia
• Dificuldade para engravidarCausas, exames e tratamentos
• Gravidez depois dos 35Fertilidade, riscos reais e cuidados
• Gravidez de gêmeosTipos, diagnóstico e pré-natal
• Calculadora de período fértilEstime seus dias férteis a partir do ciclo

Aviso: este conteúdo é informativo e educativo. Não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento por profissional de saúde. Em caso de sangramento intenso, dor forte, febre, desmaio ou diminuição dos movimentos do bebê, procure atendimento imediatamente ou ligue 192 (SAMU). Leia o aviso médico completo.