38 semanas de gravidez: bebê, sintomas e a espera pelo parto
Com 38 semanas de gravidez você está no 9º mês e na segunda semana do termo precoce (37 semanas a 38 semanas e 6 dias). O bebê mede cerca de 50 cm e pesa em torno de 3,1 kg. O trabalho de parto pode começar hoje ou daqui a três semanas, e as duas situações são normais. Faltam cerca de 2 semanas para a data provável do parto.
- Trimestre
- 3º
- Mês
- 9º mês
- Comprimento do bebê
- ≈ 50 cm (cabeça-calcanhar)
- Peso
- ≈ 3,1 kg
- Faltam
- ≈ 2 semanas
O desenvolvimento do bebê com 38 semanas
Os órgãos estão em condições de funcionar fora do útero. O que ainda evolui são ajustes finos: os pulmões aumentam a reserva de surfactante, o cérebro segue formando conexões e a camada de gordura, que ajuda a manter a temperatura corporal e a glicose nas primeiras horas de vida, continua engrossando.
O intestino está cheio de mecônio. Normalmente ele é eliminado depois do nascimento; quando sai antes, o líquido amniótico fica esverdeado, o que a equipe precisa saber de imediato.
A cor definitiva dos olhos ainda não está estabelecida e pode mudar ao longo do primeiro ano. O cabelo varia de quase nenhum a bastante. O perímetro da cabeça e o do abdome são parecidos nesta fase. O bebê continua tendo ciclos de sono e de atividade, e você deve seguir sentindo os movimentos todos os dias, até o parto e durante ele.
O que muda no seu corpo
- Peso na pelve e dificuldade para andar, com sensação de que o bebê "vai cair". Choques rápidos na vagina ou na parte interna das coxas vêm da pressão da cabeça sobre nervos da região.
- Inchaço em pés e tornozelos é esperado. O período final da gestação é também o de maior incidência de pré-eclâmpsia, que pode surgir em quem teve pressão normal até agora. Não falte às consultas semanais.
- Contrações de pródromos: sequências de contrações que parecem engrenar e depois somem. Hidratar-se, tomar banho morno e mudar de posição ajuda a diferenciar: as de trabalho de parto continuam e se intensificam.
- Mamas mais cheias, com possível saída de colostro.
- Sono ruim e impaciência. A expectativa pesa, e ouvir "ainda não nasceu?" não ajuda. Limitar as atualizações a poucas pessoas costuma aliviar.
Exames e consultas nesta fase
A consulta semanal verifica pressão arterial, altura uterina, batimentos e posição do bebê e pergunta sobre os movimentos. Se a pressão subir, o profissional pode pedir exame de urina para pesquisar proteína e exames de sangue, e encaminhar você à maternidade no mesmo dia.
É um bom momento para tirar dúvidas objetivas com a equipe:
- Em que situação devo ir direto para a maternidade, e para qual?
- Se eu chegar a 40 e a 41 semanas, qual é a conduta do serviço?
- O resultado do meu exame de estreptococo B (se colhido) está registrado na caderneta?
- Há algo no meu histórico que mude o plano, como cesárea anterior, pressão alta ou diabetes?
Quem tem cesárea agendada por indicação médica costuma fazer nesta semana a avaliação pré-operatória. Em cesáreas sem urgência, a data é marcada a partir de 39 semanas completas.
Cuidados e dicas para a semana 38
- Bolsa rompida nem sempre é um jato. Pode ser um escorrimento contínuo, que molha a calcinha repetidamente. Na dúvida, vá à maternidade para confirmar; o passo a passo está em bolsa rompida.
- Regra prática para as contrações em gestação de baixo risco: ir quando estiverem a cada 5 minutos, durando perto de 1 minuto, por 1 hora. Quem mora longe, já teve parto rápido ou tem orientação diferente da equipe deve ir antes. Mais em sinais de trabalho de parto.
- Coma e beba normalmente. Refeições leves e hidratação dão energia para o trabalho de parto.
- Planeje a primeira mamada. O recomendado é contato pele a pele logo após o nascimento e amamentação na primeira hora de vida, sempre que mãe e bebê estiverem bem. Inclua isso no plano de parto.
- Prepare a casa para a volta. Local seguro para o bebê dormir (de barriga para cima, em superfície firme, sem travesseiros ou protetores), fraldas e roupas lavadas.
- Mantenha o celular carregado e os contatos do acompanhante e da maternidade à mão.
Quando procurar atendimento urgente
- Dor de cabeça forte que não cede, visão embaçada ou com pontos luminosos, dor na parte alta da barriga, náuseas e vômitos súbitos, inchaço repentino.
- Sangramento vaginal vivo.
- Perda de líquido, sobretudo se verde, marrom ou com cheiro forte.
- Bebê mexendo menos: vá à maternidade no mesmo dia, sem esperar a próxima consulta.
- Dor abdominal constante e intensa, com o útero duro, que pode indicar descolamento de placenta.
- Febre de 38 °C ou mais.
Perguntas frequentes
É normal o bebê mexer menos com 38 semanas?
Não. A ideia de que o bebê fica quieto antes do parto é um mito. Os movimentos podem parecer diferentes por causa do espaço reduzido, mas devem manter a frequência habitual. Redução ou ausência de movimentos é motivo para avaliação imediata; veja movimentos do bebê.
Quanto pesa o bebê com 38 semanas?
A média fica em torno de 3,1 kg, mas a variação entre bebês saudáveis é grande nesta fase. O peso estimado por ultrassom no fim da gestação pode errar em 10% a 15% para mais ou para menos, e por isso um bebê "grande" no exame não é, sozinho, motivo para cesárea.
Estou com contrações que vão e voltam há dias. É normal?
É comum e tem nome: pródromos de trabalho de parto. As contrações incomodam, mas não ganham ritmo nem intensidade crescente. Procure a maternidade se ficarem regulares e progressivas, se houver perda de líquido ou sangue, ou se a dor for contínua, sem intervalo de alívio.
Posso fazer exercício físico com 38 semanas?
Se a gestação é de baixo risco e você já vinha se exercitando, atividades leves como caminhada e alongamento continuam liberadas. Interrompa e procure avaliação em caso de sangramento, perda de líquido, tontura, dor no peito ou contrações dolorosas regulares.
Fontes
- Ministério da Saúde. Diretrizes Nacionais de Assistência ao Parto Normal.
- Ministério da Saúde. Cadernos de Atenção Básica nº 32: Atenção ao pré-natal de baixo risco.
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Definition of Term Pregnancy (Committee Opinion 579).
- Organização Mundial da Saúde (OMS). WHO recommendations: intrapartum care for a positive childbirth experience.
- NHS. Your baby's movements.
Aviso: este conteúdo é informativo e educativo. Não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento por profissional de saúde. Em caso de sangramento intenso, dor forte, febre, desmaio ou diminuição dos movimentos do bebê, procure atendimento imediatamente ou ligue 192 (SAMU). Leia o aviso médico completo.