33 semanas de gravidez: como está o bebê e o que você pode sentir
Com 33 semanas de gravidez você está no meio do 8º mês, no terceiro trimestre. O bebê mede cerca de 44 cm e pesa perto de 1,9 kg; os ossos endurecem, o sistema de defesa recebe anticorpos pela placenta e o volume de líquido amniótico se aproxima do máximo. Faltam cerca de 7 semanas para a data provável do parto.
- Trimestre
- 3º
- Mês
- 8º mês
- Comprimento do bebê
- ≈ 44 cm (cabeça-calcanhar)
- Peso
- ≈ 1,9 kg
- Faltam
- ≈ 7 semanas
O desenvolvimento do bebê com 33 semanas
O esqueleto está se tornando mais rígido, com uma exceção importante: os ossos do crânio permanecem separados e maleáveis. Essas junções flexíveis (as suturas e as moleiras) permitem que a cabeça se molde ao passar pela pelve no parto e só se fecham completamente na infância.
No fim da gestação aumenta muito a passagem de anticorpos maternos (do tipo IgG) pela placenta. Eles protegem o recém-nascido nos primeiros meses, antes que as vacinas dele façam efeito. É por esse mecanismo que as vacinas tomadas na gravidez, como a dTpa, protegem o bebê contra a coqueluche.
As pupilas já se contraem e dilatam conforme a luz, e o bebê mantém os olhos abertos quando acordado. A quantidade de líquido amniótico chega perto do pico por volta de 34 a 36 semanas e depois diminui aos poucos. Como o bebê ocupa mais espaço em relação ao líquido, você pode enxergar ondulações na barriga quando ele se mexe.
O que muda no seu corpo
O ganho de peso nesta fase costuma ficar em algumas centenas de gramas por semana, variando conforme o seu peso antes da gestação. Para saber a faixa adequada ao seu caso, use a calculadora de ganho de peso e converse com quem faz seu pré-natal.
- Insônia: achar posição, levantar para urinar, azia e ansiedade atrapalham as noites. Almofadas entre os joelhos e sob a barriga ajudam. Mais estratégias em sono na gravidez.
- Formigamento e dormência nas mãos: a retenção de líquido pode comprimir um nervo no punho (síndrome do túnel do carpo). Piora à noite e costuma regredir depois do parto. Conte na consulta se atrapalhar tarefas ou o sono.
- Inchaço em pés e tornozelos, mais intenso no calor e depois de muito tempo em pé.
- Calor e suor em excesso, pelo metabolismo acelerado e pelo maior volume de sangue.
- Corrimento mais abundante, claro ou esbranquiçado e sem cheiro forte. Coceira, ardência, cor amarelada ou esverdeada pedem avaliação; veja corrimento na gravidez.
- Andar "de pato" e dor no osso púbico, pelo afrouxamento das articulações da bacia.
Exames e consultas nesta fase
As consultas continuam quinzenais. Pressão arterial e ganho de peso recebem atenção especial neste período, porque a pré-eclâmpsia é mais frequente na segunda metade da gestação, sobretudo no terceiro trimestre. Pressão igual ou acima de 140 x 90 mmHg em gestante exige investigação, mesmo sem sintomas.
Se você ainda não recebeu os resultados dos exames do terceiro trimestre, cobre na próxima consulta. O tratamento de anemia, infecção urinária ou sífilis precisa de tempo para ser concluído antes do parto, e a sífilis exige que o parceiro também seja tratado.
Mulheres com diabetes gestacional seguem com controle de glicemia e, em muitos casos, ultrassons de crescimento. Quem teve diagnóstico de placenta baixa no morfológico geralmente repete o ultrassom por volta desta época para confirmar se a placenta se afastou do colo do útero, o que acontece na maior parte dos casos.
Cuidados e dicas para a semana 33
- Diferencie inchaço comum de inchaço suspeito. O comum aparece nos pés no fim do dia e melhora ao acordar. O que surge de repente, pega rosto e mãos ou vem com ganho de peso muito rápido precisa de medida de pressão no mesmo dia.
- Beba água mesmo indo muito ao banheiro. Reduzir líquido não diminui o inchaço e favorece infecção urinária, prisão de ventre e contrações.
- Informe-se sobre as vias de parto. Leia sobre parto normal e cesárea, anote dúvidas e pergunte quais métodos de alívio da dor a sua maternidade oferece.
- Procure um grupo ou curso de gestantes. Muitas UBS e maternidades oferecem encontros gratuitos sobre parto, amamentação e cuidados com o recém-nascido.
- Organize a rede de apoio. Defina quem fica com os filhos mais velhos ou com os animais de estimação e quem ajuda nas primeiras semanas em casa.
Quando procurar atendimento urgente
- Dor de cabeça forte e persistente, visão turva, dupla ou com luzes piscando, dor na parte alta da barriga, náuseas e vômitos de início repentino.
- Inchaço súbito no rosto, nas mãos ou ao redor dos olhos.
- Contrações ritmadas, dor lombar em ondas ou pressão para baixo antes de 37 semanas.
- Perda de líquido ou de sangue pela vagina.
- Diminuição dos movimentos do bebê em relação ao padrão dele.
- Convulsão ou desmaio: ligue para o SAMU (192).
Perguntas frequentes
Com 33 semanas o bebê está totalmente formado?
Todos os órgãos estão formados, mas vários ainda amadurecem, principalmente pulmões, cérebro e os mecanismos de sucção e de controle da temperatura. Por isso um nascimento agora é prematuro e costuma exigir internação em unidade neonatal, ainda que com bom prognóstico na maioria dos casos.
É normal sentir o bebê mexer menos com 33 semanas?
Não. O tipo de movimento muda, com menos chutes amplos e mais empurrões, mas a frequência deve se manter até o parto. Se você notar que ele está mais quieto que o habitual, não espere o dia seguinte nem tente "acordar" o bebê com doces: procure a maternidade para avaliação.
Posso dormir de barriga para cima no fim da gravidez?
A recomendação é adormecer de lado a partir do terceiro trimestre. Deitada de costas, o útero comprime grandes vasos e pode reduzir o fluxo de sangue para a placenta. Tanto faz o lado direito ou o esquerdo, e acordar de costas no meio da noite não é motivo para pânico; basta virar.
Formigamento nas mãos na gravidez é perigoso?
Na maior parte das vezes é síndrome do túnel do carpo ligada à retenção de líquido, incômoda mas benigna, e melhora depois do parto. Merece avaliação rápida se vier junto com dor de cabeça forte, alteração visual, fraqueza de um lado do corpo ou dificuldade para falar.
Fontes
- Ministério da Saúde. Cadernos de Atenção Básica nº 32: Atenção ao pré-natal de baixo risco.
- FEBRASGO. Pré-eclâmpsia/eclâmpsia (Protocolos FEBRASGO – Obstetrícia).
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). How Your Fetus Grows During Pregnancy.
- NHS. Pregnancy week-by-week: 33 weeks pregnant.
- NHS. Tiredness and sleep problems in pregnancy.
Aviso: este conteúdo é informativo e educativo. Não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento por profissional de saúde. Em caso de sangramento intenso, dor forte, febre, desmaio ou diminuição dos movimentos do bebê, procure atendimento imediatamente ou ligue 192 (SAMU). Leia o aviso médico completo.