29 semanas de gravidez: desenvolvimento do bebê, sintomas e cuidados
Com 29 semanas você está no 7º mês, na segunda semana do terceiro trimestre. O bebê entra na fase de ganho de peso mais rápido da gestação e seus ossos endurecem, o que aumenta a sua necessidade de cálcio, ferro e proteínas.
- Trimestre
- 3º trimestre
- Mês
- 7º mês
- Comprimento do bebê
- ≈ 39 cm (cabeça-calcanhar)
- Peso
- ≈ 1,4 kg
- Faltam
- ≈ 11 semanas
O desenvolvimento do bebê com 29 semanas
Daqui até o nascimento o bebê vai mais do que dobrar de peso. Músculos e pulmões continuam amadurecendo, e a cabeça cresce para acomodar um cérebro em expansão, que já comanda a respiração rítmica e começa a regular a temperatura corporal.
O esqueleto, até então formado em boa parte por cartilagem, está se mineralizando: é no terceiro trimestre que ocorre a maior transferência de cálcio da mãe para o bebê.
A medula óssea assume a produção das células do sangue. O bebê também começa a formar suas reservas de ferro, que serão usadas nos primeiros meses de vida, razão pela qual a anemia materna nesta fase merece tratamento. Com menos espaço, os movimentos mudam de qualidade — menos cambalhotas, mais empurrões e alongamentos —, mas não devem diminuir em frequência.
O que muda no seu corpo
- Varizes nas pernas e, às vezes, na vulva, pelo aumento do volume de sangue e pela pressão do útero sobre as veias da pelve. Elevar as pernas, caminhar e usar meias de compressão quando indicadas aliviam; muitas regridem após o parto.
- Hemorroidas e intestino preso tendem a piorar no terceiro trimestre; veja hemorroidas na gravidez.
- Bexiga pressionada. Você urina mais vezes e em menor volume. Ardência, urgência com dor ou urina com cheiro forte sugerem infecção urinária.
- Dor de cabeça. Pode ser por tensão, sono ruim ou jejum prolongado, mas no terceiro trimestre toda dor forte ou persistente pede medida da pressão. Leia dor de cabeça na gravidez.
Exames e consultas nesta fase
Com consultas a cada duas semanas, o profissional acompanha pressão, peso, altura uterina, batimentos do bebê e presença de inchaço. A altura uterina deve crescer cerca de 1 cm por semana; medidas muito acima ou abaixo da curva podem motivar um ultrassom para avaliar o crescimento do bebê e o líquido amniótico. No pré-natal de baixo risco, o ultrassom de terceiro trimestre não é obrigatório quando tudo evolui bem; entenda em ultrassom na gravidez.
É hora de receber os resultados dos exames do terceiro trimestre. Os pontos de atenção mais comuns:
- Hemoglobina abaixo de 11 g/dL indica anemia e leva a ajuste da dose de ferro.
- Teste de sífilis reagente exige tratamento imediato da gestante e do parceiro com penicilina, para prevenir a sífilis congênita.
- Urocultura positiva, mesmo sem sintomas, é tratada com antibiótico na gestação.
Se você é Rh negativo e ainda não conversou sobre a imunoglobulina anti-D, ou se não tomou a dTpa e a vacina contra o VSR, leve o assunto à consulta.
Cuidados e dicas para a semana 29
- Garanta cálcio todos os dias: leite, iogurte e queijos pasteurizados, sardinha, tofu, gergelim e folhas verde-escuras. O Ministério da Saúde orienta a suplementação de cálcio no pré-natal para reduzir o risco de pré-eclâmpsia; siga a prescrição que recebeu.
- Tome o cálcio e o ferro em horários separados, pois o cálcio atrapalha a absorção do ferro. O ferro é mais bem absorvido longe de leite, café e chá.
- Faça lanches pequenos e frequentes. O estômago comprimido tolera mal refeições grandes. Sugestões em alimentação na gravidez.
- Converse sobre o tipo de parto. Pergunte ao profissional o que é esperado no seu caso e leia sobre parto normal e cesárea.
Quando procurar atendimento urgente
- Bebê mexendo menos que o habitual ou com movimentos visivelmente mais fracos.
- Dor de cabeça intensa, alterações visuais, dor na parte alta da barriga, inchaço repentino do rosto e das mãos.
- Endurecimento da barriga em intervalos regulares, com dor, que não cede após uma hora de repouso.
- Sangramento vaginal, mesmo sem dor, ou perda de líquido.
Vá à maternidade de referência; em emergência, SAMU 192. Consulte também sinais de alerta na gravidez.
Perguntas frequentes
O bebê mexe menos no fim da gravidez por falta de espaço?
Não. Esse é um mito perigoso. O tipo de movimento muda, mas a frequência e a força devem se manter até o parto. Uma redução clara pode ser sinal de que o bebê não está bem e deve ser avaliada no mesmo dia. Veja movimentos do bebê.
Como saber se a contração é de treinamento ou de parto prematuro?
As contrações de Braxton Hicks são irregulares, não aumentam de intensidade e desaparecem com repouso, mudança de posição ou hidratação. As de trabalho de parto ficam ritmadas, mais fortes e mais próximas, e podem vir com dor lombar, pressão na pelve ou perda de líquido. Na dúvida, procure a maternidade; o contador de contrações ajuda a registrar os intervalos.
Varizes na vulva impedem o parto normal?
Em geral, não. Elas causam peso e desconforto, mas costumam regredir nas semanas seguintes ao nascimento e raramente interferem na via de parto. Mostre ao profissional para que ele acompanhe.
Fontes
- Ministério da Saúde. Cadernos de Atenção Básica nº 32: Atenção ao pré-natal de baixo risco e nota técnica sobre suplementação de cálcio na gestação. gov.br/saude
- Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical de HIV, Sífilis e Hepatites Virais.
- OMS. WHO recommendation: calcium supplementation during pregnancy for the prevention of pre-eclampsia. who.int
- NHS. Pregnancy week by week: 29 weeks pregnant. nhs.uk
Aviso: este conteúdo é informativo e educativo. Não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento por profissional de saúde. Em caso de sangramento intenso, dor forte, febre, desmaio ou diminuição dos movimentos do bebê, procure atendimento imediatamente ou ligue 192 (SAMU). Leia o aviso médico completo.